รวมถึงการโหนลอยตัวไว้
แล้วเปลี่ยนท่าทางอยู่บนที่โหน ท่านผู้อ่านคงพอนึกออกนะคะ เคสนี้เล่นมาประมาณ 7
– 8 เดือนแล้วค่ะ จากการซักประวัติ เคสบอกว่าช่วงแรกๆที่เล่นนั้น
ร่างกายก็เมื่อยๆ เป็นธรรมดา เล่นไปก็รู้สึกดี คือเล่นแล้วเหมือนได้ออกแรง
ร่างกายก็สบายขึ้น แต่ 3 เดือนให้หลังนี้ เคสรู้สึกเมื่อยก้านคอมาก
(เป็นอาการเตือนช่วงแรกของร่างกายที่แสดงออกมาให้เห็น)
ต่อมาก็เริ่มมีอาการปวดเกร็งที่บ่าด้านขวา และอาการก็เพิ่มมากขึ้นคือรู้สึกซ่า ๆ
ชาๆ ลงตามแขนด้านใน จนถึงนิ้วกลางและนิ้วก้อยมีความรู้สึกตึงๆ อยู่ตลอดเวลา 1
สัปดาห์ก่อนมาพบผู้เขียน มีอาการชาร้าวลงที่แขนและมือ จนถึงมีอาการอ่อนแรง
ก่อนมาพบผู้เขียนเพียง 2-3 วัน
แต่เคสก็ยังคงออกกำลังกายแบบที่เล่นอยู่ หลังจากออกก็รู้สึกดี
แต่ข้ามวันก็จะกลับเป็นขึ้นมาอีก
ช่วงที่อาการปวดตึงซ่าๆ
เริ่มมากขึ้นบริเวณสะบักขวา เคสจึงไปพบแพทย์
ได้ยาแก้ปลายประสาทอักเสบและยาคลายกล้ามเนื้อมาทาน แต่อาการก็ไม่ดีขึ้น
เคสได้ไปนวดรักษาที่สำนักแห่งหนึ่งซึ่งมีชื่อเสียงมาก คนที่นวดให้แจ้งเคสว่ากระดูกคอเคลื่อน
เคสกลัวจึงกลับไปพบแพทย์อีกครั้งและขอเอ็กซ์เรย์กระดูกคอ แต่ก็ไม่พบความผิดปกติใดๆ
จนเคสได้รับคำแนะนำจากเพื่อนให้มาพบผู้เขียน ฟังจากอาการต่างๆ
ผู้เขียนก็คาดว่าเขาน่าจะมีอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนแล้วไปกดทับเส้นประสาทเพราะมีทั้งชา
และอ่อนแรง แต่พอซักประวัติเพิ่ม เคสก็บอกว่า มันไม่ใช่อาการชา แบบตื้อๆ
หรือไม่รู้สึก แต่มันเหมือนเหน็บกินเป็นแนวตลอดด้านในของแขนจนถึงนิ้ว
ผู้เขียนจึงต้องทำการตรวจพิเศษทางระบบกระดูกกล้ามเนื้อ
พบว่าเคสไม่ได้มีอาการจากหมอนรองกระดูกหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเลย
ผู้เขียนเองก็แปลกใจอยู่สักพัก
แต่เมื่อวิเคราะห์ดูจากการตรวจร่างกายเคสมีกระดูกสันหลังคดช่วงบน
สะบักด้านขวาบิดหมุนออกด้านนอกลำตัว และสะบักนูนขึ้นมามากกว่าอีกด้าน
ตัวเอียงลงขวา และหัวไหล่ขวาบิดหมุนมาด้านหน้า
เลยลองให้เคสออกแรงมัดกล้ามเนื้อเพื่อดึงสะบักที่ไม่ได้อยู่ในระดับที่ถูกต้องให้กลับเข้าที่
(Correct alignment) ปรากฏว่าเคสมีอาการตึงๆ ซ่าๆ ร้าวลงที่แขน
และที่สะบักก็มีอาการชัดขึ้น
แต่พอผู้เขียนลองปรับท่าท่างของเคสด้วยการออกแรงช่วยพยุง
ดันกระดูกสะบักกลับเข้าที่อาการของเคสก็หายไปเลยทันทีในทุกจุดที่เป็น จึงได้ทราบว่าเคสนี้มีปัญหาอะไร?
teres02
ปัญหาของเคสคือ เคสมีจุดกดเจ็บ
มีความเกร็งตัวของกล้ามเนื้อที่ให้ความมั่นคงของสะบักด้านนอก นั่นคือ Teres
minor muscle และ Infraspinatus muscle กล้ามเนื้อสองมัดนี้
หน้าที่หลักคือให้ความมั่นคงแก่กระดูกสะบักและหัวไหล่ด้านนอก จากการซักประเพิ่มเติมที่เคสออกแรงในการโหนบนผ้านั้น
ก็ได้ทราบว่า เคสพยายามโหนตัวขึ้นให้ได้
แต่การออกแรงของเคสไม่ได้ใช้มัดกล้ามเนื้อให้ถูกต้อง
กล้ามเนื้อที่ใช้ออกแรงนั้นผิดมัดร่วมกับร่างกายของเคสที่ไม่สมดุลจากกระดูกสันหลังคด
และกล้ามเนื้อมัดที่ต้องพยุงให้หัวไหล่มั่นคงก็ไม่แข็งแรงพอต่อการใช้กำลังแขนโหนตัวให้ลอยขึ้น
จึงมีผลทำให้เคสเกิดปัญหาดังกล่าวขึ้นมา กลุ่มอาการนี้เป็นกลุ่มที่เรียกว่า Myofascial
pain syndrome เป็นอาการของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ
ซึ่งจะมีอาการปวดร้าวได้ (Refer pain ) แต่ละมัดกล้ามเนื้อก็มักมีรูปแบบในการปวดร้าวที่แตกต่างกันออกไปค่ะ
infraspinatus
teres_major
เคสนี้จากการรักษาครั้งแรกก็หายสนิท
ไม่เหลืออาการที่จุดไหนเลย ทั้งที่ก้านคอ สะบัก แขนและนิ้ว
แต่อย่างที่เคยทราบนั่นแหละค่ะ การทำให้อาการหายไปเลยอาจเป็นเรื่องไม่ยาก
แต่ทำอย่างไรไม่ให้อาการกลับมานั่นแหละยากค่ะ
เคสต้องกลับมาเพื่อเรียนรู้ร่างกายตนเอง
รู้จักการใช้กล้ามเนื้อและปรับให้ร่างกายสมดุลแข็งแรงพอต่อการออกกำลังกายแบบที่ตนอยากจะเล่น
ซึ่งการออกกำลังกายถ้าจะให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุด และไม่ส่งผลเสียต่อร่างกายนั้น
เคสต้องออกแรงกล้ามเนื้อให้ถูกมัด จัดระเบียบร่างกายทุกขณะในการเคลื่อนไหว
ตรงนี้แหละที่จะทำให้ เคสหายได้อย่างถาวรค่ะ
เรื่องที่คาดไม่ถึงของเคสนี้
เป็นกรณีศึกษาของอีกหลายเคสค่ะ เพราะการออกกำลังกายแบบต่างๆ
ในบ้านเรากำลังเป็นที่นิยม แต่อย่าลืมนะคะ ที่ผู้เขียนเคยบอกไว้
การออกกำลังกายทุกอย่างดีหมด แต่ต้องอยู่ภายใต้การเล่นให้ถูกมัดกล้ามเนื้อและใช้ให้เป็น
ที่สำคัญร่างกายต้องพร้อมที่จะเล่น จึงจะเกิดประโยชน์สูงสุดได้อย่างแท้จริง
และไม่เกิดผลเสียต่อร่างกายค่ะ ฉบับนี้อาจจะตอบคำถามหลายๆ ท่านที่ชอบออกกำลังกาย
แต่ยังคงมีปัญหาและอาการปวดต่างๆ อยู่ อย่าละเลยเสียงเตือนของร่างกายนะคะ
เพราะนั่นเป็นสัญญาณเล็กๆ
ที่สำคัญที่อาจเป็นอันตรายร้ายแรงให้กับร่างกายคุณได้ในอนาคตค่ะ
