Sciatica เป็นลักษณะอาการปวดสะโพกที่ร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่ง อาการปวดขาอาจจะลามไปจนถึงเท้า และอาจมีแขนขาอ่อนแรงร่วมด้วย ซึ่งเป็นสัญญานของอาการปวดสะโพกที่เกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับในบริเวณสะโพก หรือเอว โดยมักพบในผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลัง อาการปวดสะโพกแตกต่างจากรูปแบบอื่นของอาการปวดหลัง เนื่องจากส่วนใหญ่มักปวดเริ่มที่ด้านหลังสะโพก และร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่ง จะรู้สึกเสียว ร้อนบริเวณที่ปวด อาจปวดเล็กน้อย ไปจนถึงปวดรุนแรง บางรายมีอาการขาชาร่วมด้วย
1. มีหมอนรองกระดูกเคลื่อน และหมอนรองกระดูกแตกไปทับเส้นประสาท เป็นสาเหตุที่มักจะพบบ่อยที่สุดของอาการปวด
สะโพกร้าวลงขา ซึ่งมีการปวดที่รุนแรง
2. กระดูกสันหลังที่มีเส้นประสาทไขสันหลังตีบ หรือแคบลง พบมากในผู้สูงอายุ เนื่องจากในขณะที่เรามีอายุเพิ่ม
มากขึ้น เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดสะโพกร้าวลงขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งนานๆ นั่งหลังค่อมหลังงอ จะทำให้แรงกด
ต่อเส้นประสาทเพิ่มมากขึ้น
3. มีอาการกระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) กระดูกสันหลังชิ้นใดชิ้นหนึ่งมีการเคลื่อนไปข้างหน้า หรือข้างหลัง มากกว่ากระดูกสันหลังชิ้นส่วนอื่น จนทำให้เกิดความดันในเส้นประสาทได้
4. มีเส้นประสาทรั้ง หรือยึด
5. มีกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท (Piriformis syndrome) หรือ กลุ่มอาการที่เรียกว่า กล้ามเนื้อสะโพกอักเสบเรื้อรัง จนไปทำให้เส้นประสาทติดอยู่ลึกลงไปในสะโพก ทำให้ปวดได้
6. มีสาเหตุจากอื่นๆ เช่น ข้อเข่าเสื่อม มีกระดูกหักที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน มักพบในผู้สูงวัย
7. มีอาการปวดสะโพกร้าวลงขาในระหว่างที่มีการตั้งครรภ์
8. สาเหตุที่ทำให้ปวดสะโพกร้าวลงขาที่พบไม่บ่อย อย่างเช่น มีเนื้องอก มีลิ่มเลือด หรือฝีไปกดทับส่วนของเส้นประสาท
9. เมื่อมีอายุมากขึ้น ทำให้กระดูกสันหลังมีความแข็งแรงลดลง ตัวอย่างเช่น กระดูกพรุน
10. เป็นโรคที่เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง อย่างเช่น หมอนรองกระดูกเสื่อม โรคข้ออักเสบ เป็นต้น
11. โรคอ้วน เนื่องจากมีน้ำหนักที่มากเกินไป ทำให้เพิ่มความเครียดให้กระดูกสันหลังได้
12. พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะ เช่น นั่งในท่าเดิมเป็นเวลานานและเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนั่งหลังงอ เป็นปัจจัยที่เสี่ยงต่อการปวดสะโพกร้าวลงขาและปัญหาอื่นๆ ตามมาได้อีก
อาการปวดสะโพกร้าวลงขาที่ผู้ป่วยควรพบแพทย์
– มีอาการปวดที่ไม่ดีขึ้น และมีแนวโน้มรุนแรงมากขึ้น
– ผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 20 ปี มากกว่า 55 ปี ซึ่งมีการปวดสะโพกร้าวลงขาเป็นครั้งแรก
– ผู้ป่วยมะเร็งหรือมีประวัติเป็นมะเร็งมาก่อน
– ผู้ที่ยกของหนักก่อนมีอาการไม่นาน หรือปวดสะโพกร้าวลงขาร่วมกับการหนาวสั่น และมีไข้
– ผู้ป่วยโรคเอดส์
– ผู้ที่ประสบอุบัติเหตุรุนแรง และมีอาการปวดอย่างเฉียบพลัน
– ผู้ที่สูญเสียการควบคุมของลำไส้ หรือกระเพาะปัสสาวะ หรือมีอาการชาในอวัยวะเพศทั้งชายและหญิง
ที่มา http://www.eldercareinthai.com/2015/07/17/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B8%AA%E0%B8%B0%E0%B9%82%E0%B8%9E%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B9%89%E0%B8%B2%E0%B8%A7%E0%B8%A5%E0%B8%87%E0%B8%82%E0%B8%B2/
